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臨床用血申請報批及登記制度
1、臨床經(jīng)治醫(yī)師須嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥，遵照合理、科學(xué)的原則，制訂用血計劃，不得浪費和濫用血液。
2、凡患者血紅蛋白低于60g/L（非手術(shù)）、70g/L（非手術(shù)）屬輸血適應(yīng)癥，患者病情需輸血治療時，由經(jīng)治醫(yī)師決定需輸血量、成份、性質(zhì)。逐項填寫《臨床輸血申請單》，由主治醫(yī)師核準(zhǔn)簽字，連同受血者血樣于預(yù)定輸血日期前（急診用血及時）送交檢驗科。
3、 決定輸血治療前，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬說明輸同種異體血的不良反應(yīng)和經(jīng)血傳播疾病的可能性，征得患者或家屬的同意，并由醫(yī)患雙方在《輸血治療同意書》上簽字�！遁斞委熗鈺份d入病歷存檔。無家屬簽字的無自主意識患者的緊急輸血，應(yīng)報醫(yī)務(wù)科或業(yè)務(wù)副院長同意、備案，并記入病案。
4、 親友互助獻血由經(jīng)治醫(yī)師對患者家屬進行確認(rèn)，出具證明，到云浮市中心血站采血點無償獻血，由血站進行血液的初、復(fù)檢，并負(fù)責(zé)調(diào)配合格血液。
5、 臨床輸血一次用血、備血量超過800至1600毫升時要履行報批手續(xù)，經(jīng)用血科室主任簽名批準(zhǔn)方可用血，超過1600毫升的，經(jīng)治醫(yī)師申請，由經(jīng)用血的科室主任簽名后，報醫(yī)務(wù)科或醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。急救情況可先用血，后應(yīng)補辦手續(xù)。
6、 經(jīng)治醫(yī)生/護理人員采集血樣連同輸血申請單送交到血庫工作人員手中，雙方進行逐項核對。核對信息無誤，血樣驗收合格，血庫工作人員方可接收，并立即登記。登記信息必須齊全。
7、病人的配血血樣、庫血的送檢、核對、接收必須由具有職稱的醫(yī)務(wù)人員完成，護工、實習(xí)生或無職稱人員不得送檢、核對、接收。
8、認(rèn)真做好血液的入庫登記，按不同品種、血型、規(guī)格和采血日期（或有效期）分別存放于專用冷藏設(shè)施內(nèi)貯存。經(jīng)辦人簽名并簽署入庫時間。
9、 檢驗科工作人員嚴(yán)格按輸血申請單的要求進行交叉配血試驗并復(fù)檢確認(rèn)結(jié)果，認(rèn)真逐項填寫輸血申請單（報臨床科室與財務(wù)科）與輸血登記表（血庫存檔）。
10、交叉配血試驗完成后，檢驗科工作人員須及時通知需用血科室到檢驗科取血。取血、發(fā)血雙方必須共同查對無誤，共同簽字，方可發(fā)出血液。無雙方共同簽字確認(rèn)，不可發(fā)出庫血血液。
3.11 嚴(yán)格按《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的要求用血，逐項填寫患者輸血反應(yīng)回報單，返還血庫存檔。輸血申請單貼入病歷存檔。
臨床用血申請、審核和用血報批登記制度2017-04-22 17:22 | #2樓
1、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》。
2、臨床經(jīng)治醫(yī)師須嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥，根據(jù)患者病情和實驗室檢測指標(biāo)，對輸血指針進行綜合評估，遵照合理、科學(xué)的原則，制訂輸血治療方案，不得浪費和濫用血液。
3、患者病情需輸血治療時，由中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師逐項填寫《臨床輸血申請單》，要求申請單填寫規(guī)范，字跡清晰，由上級醫(yī)師核準(zhǔn)簽字，連同受血者血樣于預(yù)定輸血日期前送交血庫備血。禁止電話和口頭備血。
4、用血申請分級管理詳見《用血申請分級管理制度》
5、需急救用血時，在用血事后按以上要求補辦相關(guān)手續(xù)。
6、決定輸血治療前，醫(yī)師應(yīng)向患者或其其近-親屬說明輸血目的、方式、風(fēng)險，征得患者或近-親屬的同意，并在《輸血治療同意書》上簽字�！遁斞委熗鈺啡氩v。因搶救生命垂危的患者需要緊急輸血，且不能取得患者或者其近-親屬意見的，經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后，可以立即實施輸血治療。
7、為了更好地開展成分輸血，凡輸注全血一律要經(jīng)中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師根據(jù)用血制度履行申報手續(xù)，由科主任簽字后報醫(yī)教科及業(yè)務(wù)院長批準(zhǔn)（急診用血例外）。未按規(guī)定辦理審批手續(xù)的輸血科不得發(fā)血。
8、對于RH陰性和其他稀有血型患者，應(yīng)及時通知臨床，確認(rèn)備
血量，由主治醫(yī)生和病人或病人家屬簽名后，與市中心血站聯(lián)系相應(yīng)血液，并及時將聯(lián)系進展通知臨床。
9、臨床醫(yī)師和輸血醫(yī)技人員應(yīng)嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥。正確運用臨床輸血技術(shù)和血液保護技術(shù)，包括成分輸血和自體輸血等，積極動員符合條件的患者接受自體輸血技術(shù)及親友互相獻血工作。
10、 親友互助獻血由經(jīng)治醫(yī)師對患者家屬進行動員，在血庫填寫登記表，到中心血站或采血點無償獻血，由血站進行血液的初、復(fù)檢，并負(fù)責(zé)調(diào)配合格血液。
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