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XXXXX鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)改工作匯報(bào)
在黨與政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，隨著醫(yī)改的進(jìn)一步深入，我院的整體業(yè)務(wù)水平有所提高，但與人民群眾的醫(yī)療服務(wù)需求仍有一定的差距�，F(xiàn)就我院的整體情況匯報(bào)如下：
一、本院的基本情況 （一）人員方面情況
1、在崗在編人員及臨工情況：目前在崗人員為**人，其中在職在編31人，分別有醫(yī)生15人（包括主治醫(yī)師2人、醫(yī)師3人、助理醫(yī)師7人、無(wú)執(zhí)業(yè)資格的3人。），護(hù)士3人（包括護(hù)師1人、護(hù)士2人），藥劑士5人（藥劑師1人、藥劑士3人、無(wú)執(zhí)業(yè)資格1人），以及其他人員16人。臨工有23人（包括有執(zhí)業(yè)資格4人）。
2、管理人員方面情況：我院目前有領(lǐng)導(dǎo)班子9人，其中屬于醫(yī)生的有7人，在7人當(dāng)中坐診的有5人，不坐診的有2人。
3、業(yè)務(wù)骨干方面情況：我院目前共有業(yè)務(wù)骨干6人，具體情況見下表：
由上表可以體現(xiàn)出，醫(yī)改后業(yè)務(wù)骨干的收入比醫(yī)改前有所下降，從而在不同程度上影響了部分業(yè)務(wù)骨干的工作積極性。
4、退休職工方面情況：從1978年始我院共有退休人員12人，其中有檢驗(yàn)師1人、藥師1人、護(hù)師2人、護(hù)士1人、藥士1人。醫(yī)改前他們的平均工資為820多元，醫(yī)改后為2350多元。
（二）設(shè)備方面情況
目前我院主要配置有彩色多普勒超聲診斷儀、心電圖診斷儀、細(xì)菌培養(yǎng)箱、半自動(dòng)生化機(jī)、凝血分析儀；200maX光機(jī)、自動(dòng)洗片機(jī)、全自動(dòng)血液分析儀、尿十一項(xiàng)分析儀、電子顯微鏡等診斷儀器。
（三）業(yè)務(wù)收入方面情況
1、近年來(lái)我院的業(yè)務(wù)收入情況:2011年業(yè)務(wù)收入為***多萬(wàn)元，2012年***多萬(wàn)元，2017年1月份**多萬(wàn)元、2月份**多萬(wàn)元。住院分娩方面情況是：2011年住院分娩***例（其中外鎮(zhèn)的有37例），2012年住院分娩***例（其中外鎮(zhèn)的有42例）。同期對(duì)比我院整體業(yè)務(wù)收入雖然沒有大幅增加，但住院及門診人次較前有所增加。
2、基本公共衛(wèi)生服務(wù)方面情況：我院的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目已在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)全面鋪開，目前全鎮(zhèn)建檔率為71%，輸入電子表格*****份。其次我院對(duì)重性精神病的建檔工作正在有條不紊地進(jìn)行著。
（四）基本藥物及疾病譜方面情況
1、醫(yī)改后我院嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)施基本藥物使用制度，目前我院共有藥物231種，其中屬國(guó)基藥的有141種、省增補(bǔ)的83種，市增補(bǔ)7種。部分國(guó)家基本藥物目錄內(nèi)的藥物在網(wǎng)上陽(yáng)光采購(gòu)平臺(tái)上本地區(qū)的配送公司上找不到貨源，如止血敏注射液、清開靈注射液、注射用氨芐西林、諾氟沙星膠囊、腹可安片、丹參片 2
等，另外，搶救用的西地蘭注射液和腎上腺注射液并沒有在基藥范圍內(nèi)，因此導(dǎo)致了那部分藥物不能順利或無(wú)法采購(gòu)，這給基層衛(wèi)生院的正常診療工作帶來(lái)的相應(yīng)的影響，如心臟衰竭搶救、胃腸道感染、上呼吸道感染等疾病的治療。因此，建議盡快完善藥物配送機(jī)制，解決基層單位出現(xiàn)的缺藥現(xiàn)象。
2、經(jīng)統(tǒng)計(jì)，我院住院部的前十種疾病譜為：高血壓病、慢性支氣管炎、急性腸胃炎、消化性潰瘍、慢性胃炎、上呼吸道感染、肺源性心臟病、皮膚軟組織挫裂傷、中風(fēng)后遺癥；門診的前十種疾病譜為：上呼吸道感染、尿路感染、急性胃腸炎、高血壓病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、坐骨神經(jīng)痛、頸椎病、腰椎病、泌尿系感染、婦科炎癥。
（五）債務(wù)方面情況（院長(zhǎng)另行匯報(bào)）
（六）績(jī)效考核方面情況
自醫(yī)改以來(lái)我院根據(jù)上級(jí)要求認(rèn)真執(zhí)行績(jī)效考核，具體以以下方式計(jì)算：獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資=【可分配績(jī)效工資總量－可分配績(jī)效工資總額5%（院長(zhǎng)獎(jiǎng)勵(lì)基金）】 ÷總?cè)藬?shù)分值×個(gè)人分值。希望衛(wèi)生局給予相應(yīng)指導(dǎo)。
二、主要存在的困難問題
（一）醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技術(shù)水平需提高
為更好地為人民群眾服務(wù)，為提高基層醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技術(shù)水平，建議由上級(jí)牽頭定期對(duì)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員及各業(yè)務(wù)板塊人員進(jìn)行全面培訓(xùn)（包括衛(wèi)生院院長(zhǎng)）。
（二）醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療設(shè)備缺乏及維修方面問題
人才及醫(yī)療設(shè)備是基層醫(yī)療單位發(fā)展的必要條件，目前我院最為缺乏的是有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)務(wù)人員及一批較為先進(jìn)的醫(yī)療器械設(shè)備及因不可逆因素引起的各種設(shè)備的殘舊及損壞的維修問題，我院較為突出的人員缺乏方面主要是婦產(chǎn)
科專業(yè)人員（自本院成立婦產(chǎn)科以來(lái)，一直都沒有具有執(zhí)業(yè)資格的專業(yè)婦產(chǎn)科醫(yī)生帶領(lǐng)診療）、護(hù)理人員及中西藥劑人員。由于實(shí)行收支兩條線后，基層衛(wèi)生院的設(shè)備維修困難問題尤為突出，建議盡快落實(shí)基層衛(wèi)生院設(shè)備維修機(jī)制。
（三）臨工的福利及去向問題
我縣衛(wèi)生系統(tǒng)臨工待遇及轉(zhuǎn)正問題極為突出，以我院為例，我院共有職工**人，其中臨工有23人，占全院總?cè)藬?shù)的43%，他們肩負(fù)的重任可想而知。目前基層衛(wèi)生院的臨工每月的福利就僅有1200到1500多元的工資，沒有績(jī)效工資、沒有節(jié)假日補(bǔ)貼，在編制嚴(yán)重缺員的情況下，臨工們擔(dān)負(fù)著含有重大責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)的崗位工作，這對(duì)臨工們的工作情緒及積極性有著一定的影響；如果沒有那批臨工，基層衛(wèi)生院的各項(xiàng)工作就難以正常運(yùn)作，這會(huì)嚴(yán)重影響社會(huì)的和-諧及穩(wěn)定。建議應(yīng)盡快解決好臨工的待遇及轉(zhuǎn)正問題，讓臨工們有個(gè)明朗的盼頭，以更好地為我縣衛(wèi)生事業(yè)作出更大的貢獻(xiàn)。
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（四）2011年9月份工資未得到發(fā)放問題
2011年10月份進(jìn)行醫(yī)改，全面實(shí)施收支兩條線，由于醫(yī)改前我院的職工工資一直以來(lái)都是當(dāng)月工資于次月中旬發(fā)放，因此，我院9月份的職工工資全部上繳財(cái)政，因此，目前我院職工2011年9月份的工資到目前還未發(fā)放，這使全院職工都有極大的反響。
（五）中層干部及班子值班補(bǔ)貼問題
醫(yī)改后，中層干部及班子的值班補(bǔ)貼一直沒有得到落實(shí)，因此，這在一定程度上削弱了部分中層干部及班子的工作積極性。
（六）醫(yī)療垃圾的處理問題
醫(yī)療垃圾的處理已經(jīng)成為了本縣最基本的公共衛(wèi)生問題，一直以來(lái)，基層衛(wèi)生院的醫(yī)療垃圾都沒有正規(guī)、專業(yè)的醫(yī)療垃圾收購(gòu)處理機(jī)構(gòu)回收處理，希望
相關(guān)部門盡快制定相關(guān)政策來(lái)處理好基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療垃圾問題。
（七）基層老職工職稱晉升問題
由于歷史原因，很多基層衛(wèi)生院的老職工以前并沒有考取相應(yīng)的職稱，但他們不折不撓地為基層衛(wèi)生院作出了不少的貢獻(xiàn)，但現(xiàn)在由于醫(yī)改的全面實(shí)施，部分老職工沒有得到相應(yīng)的職稱，得不到應(yīng)有的勞動(dòng)報(bào)酬。建議根據(jù)山區(qū)特點(diǎn)酌情降低老職工的職稱晉升“門檻”。
三、下階段的工作思路
盡最大的努力爭(zhēng)取吸收先關(guān)專業(yè)人才和解決設(shè)備欠缺級(jí)維修問題，通過各種途徑不斷提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平并大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，努力把我院整體業(yè)務(wù)水平推上新一臺(tái)階，發(fā)揮好本片區(qū)中心衛(wèi)生院的真正作用。
*****鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
2017年3月8日
XXXXX鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)改工作匯報(bào)2017-02-19 11:53 | #2樓
為了貫徹落實(shí)國(guó)家、自治區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，加快我院醫(yī)改工作，根據(jù)覃塘區(qū)衛(wèi)生局工作部署，我院在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，采取了切實(shí)有效的措施，做了大量的工作，取得了一定的成績(jī)，現(xiàn)將我院醫(yī)改工作情況匯報(bào)如下：
一、衛(wèi)生院醫(yī)改工作推進(jìn)情況：
（一）嚴(yán)格執(zhí)行藥物零差價(jià)政策，讓利于人民群眾
從2017年12月15日起，我院按上級(jí)部署正式實(shí)施了藥物零差價(jià)政策，全部使用國(guó)家基本用藥目錄藥物，并進(jìn)行集中采購(gòu)，藥品價(jià)格下降30%左右，廣大農(nóng)民群眾減輕了就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、得到了真切的實(shí)惠，醫(yī)改工作也得到了廣大農(nóng)民群眾的真心擁護(hù)。至目前，上級(jí)給我院的藥品零差率銷售補(bǔ)助金共 萬(wàn)元已下?lián)艿轿弧?/p>
（二）全面推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作我院除確保正常的基本醫(yī)療服務(wù)外，花大力氣，抽足人力，合理安排，做好各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)工作。
1、到2011年9月底，為居民建立健康檔案34658份，建檔率達(dá)52.8%。
2、執(zhí)行國(guó)家免疫規(guī)劃接種制度，實(shí)行定點(diǎn)接種，接種率在98 %以上。
3、免費(fèi)為6歲以下兒童體檢，指導(dǎo)做好保健工作，逐步提高我鎮(zhèn)兒童健康水平。
4、免費(fèi)為我鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦作產(chǎn)前檢查，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)98%，住院分娩587人，住院分娩率達(dá)99%，保障了我鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦安全。
5、為糖尿病患者登記建檔30人，高血壓病患者登記建檔678人，精神病患者登記建檔16人，并進(jìn)行系統(tǒng)管理。
6、已為65歲以上老年人建立健康檔案3465份，并對(duì)建檔老年人進(jìn)行健康指導(dǎo)。
7、已制作健康教育宣傳欄10期，發(fā)放健康教育資料35000份，健康主題宣傳8期，播放健康教育影音資料6次。
（三）村級(jí)衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)正在穩(wěn)步推進(jìn)為進(jìn)一步加強(qiáng)基層村衛(wèi)生室建設(shè)，改善衛(wèi)生室醫(yī)療環(huán)境和醫(yī)療服務(wù)水平。按上級(jí)的部
署，目前正在進(jìn)行9個(gè)村的衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)工作，新建并完善村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房建設(shè)，其中XXX、XXX村衛(wèi)生室建設(shè)已通過合格驗(yàn)收并已投入使用。另外XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX等6個(gè)村衛(wèi)生室正在動(dòng)工建設(shè)中，XXX村衛(wèi)生室建設(shè)正在落實(shí)土地中。
（四）推進(jìn)人事和分配制度改革
為順利推進(jìn)我院人事分配制度改革，我院召開了醫(yī)改工作動(dòng)員會(huì)議，組織全體職工認(rèn)真學(xué)習(xí)上級(jí)有關(guān)文件，把醫(yī)改有關(guān)政策及時(shí)宣傳到位，制定醫(yī)改工作計(jì)劃，組織競(jìng)聘上崗資格過渡人員 人參加考試（全部合格）。根據(jù)區(qū)編委核定的編制，制定了崗位設(shè)置實(shí)施方案和競(jìng)聘上崗實(shí)施方案，經(jīng)衛(wèi)生、人事部門批準(zhǔn)。在2011年 月 日完成了競(jìng)聘上崗述職演說工作，并把分?jǐn)?shù)進(jìn)行公布。下一步有待實(shí)施績(jī)效考評(píng)和制定實(shí)施績(jī)效工資發(fā)放。
（五）組織力量清理衛(wèi)生院的債務(wù)
按照上級(jí)部署，我院及時(shí)組織人員全面進(jìn)行衛(wèi)生院的債務(wù)清理工作，目前清理工作已經(jīng)完成。清理統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，衛(wèi)生院共欠債務(wù) 萬(wàn)元，其中藥品欠款 萬(wàn)元；基建欠款 萬(wàn)元；職工集資欠款 萬(wàn)元；購(gòu)置醫(yī)療設(shè)備欠款 萬(wàn)元。
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二、衛(wèi)生院醫(yī)改工作的具體做法：
1、衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)高度重視我院醫(yī)改工作。區(qū)衛(wèi)生局有關(guān)領(lǐng)經(jīng)常到我院調(diào)研并指導(dǎo)工作，幫助解決在醫(yī)改中遇到的各種問題，使醫(yī)改工作順利推進(jìn)。
2、做好醫(yī)改政策的宣傳工作。將基層衛(wèi)生工作機(jī)構(gòu)綜合改革有關(guān)文件作專題宣傳，讓職工和群眾理解醫(yī)改的目的和意義，支持醫(yī)改政策。
3、認(rèn)真做好職工的思想教育工作。衛(wèi)生院多次召開醫(yī)改工作會(huì)議，組織并學(xué)習(xí)醫(yī)改有關(guān)政策，加強(qiáng)職工溝通，使廣大職工理解醫(yī)改并積極參加醫(yī)改各項(xiàng)工作。
醫(yī)改工作我們?cè)诿髦星斑M(jìn)，要使醫(yī)改更加深入開展，取得效果，群眾得到實(shí)惠，醫(yī)務(wù)人員積極性提高，還有要待在以后的工作中不斷步完善。
XXXXX鎮(zhèn)衛(wèi)生院
二〇一一年十月九日
洪水鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)改情況匯報(bào)2017-02-19 11:54 | #3樓
各位領(lǐng)導(dǎo)：
你們好！
今天,省政府督導(dǎo)組一行來(lái)我院督導(dǎo)檢查醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作進(jìn)展情況,這是對(duì)我院各項(xiàng)工作的大力支持和有力鞭策。首先，我代表全體干部職工向各位領(lǐng)導(dǎo)表示誠(chéng)摯的問候和衷心的感謝！希望借助這次難得的機(jī)會(huì)，通過各位領(lǐng)導(dǎo)的現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，能夠促進(jìn)我院工作再上一個(gè)新臺(tái)階。
下面，我就洪水鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作做一簡(jiǎn)要匯報(bào)，不妥之處，請(qǐng)批評(píng)指正。
一、基本情況
洪水鎮(zhèn)全鎮(zhèn)共有21個(gè)行政村，總戶數(shù)4391戶，17468人。村衛(wèi)生室21個(gè)，村醫(yī)21名，婦幼保健員16名（其中5名女性村醫(yī)兼職婦幼保健員），衛(wèi)生院現(xiàn)有職工13名（其中：衛(wèi)生10人，計(jì)生3人），主治醫(yī)師2名，醫(yī)師6名，縣級(jí)幫扶人員2名。衛(wèi)生院現(xiàn)有設(shè)備：半自動(dòng)血球分析儀、x光機(jī)、 血糖儀、半自動(dòng)生化分析儀、血紅蛋白儀、B超、心電圖。衛(wèi)生院能正常開展血、尿、便常規(guī)檢驗(yàn)，婦產(chǎn)科接生，兒科常見病及危重患兒搶救。每日開展B超、心電圖，化驗(yàn)室同時(shí)做肝功、血脂、血糖等。2011年截至目前門診人數(shù)7345人次，門診次均費(fèi)用26.3元，住院195人次，住院次均費(fèi)用385元，急診86人次，收入萬(wàn)元。
二、醫(yī)改工作開展情況
（一）加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療保障制度建設(shè)
1、進(jìn)一步鞏固和完善新農(nóng)合與低收入人口醫(yī)療救助制度的銜接，開展了新農(nóng)合與貧困醫(yī)療救助制度銜接“事前救助”模式，低收入人口入院治療后，由衛(wèi)生院墊付上年該病種平均住院費(fèi)用的20%，出院
時(shí)給予一次性結(jié)算。截至目前，“事前救助”28人次，墊付住院費(fèi)用18939.82萬(wàn)元。
2、探索基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目滿病管理與新農(nóng)合補(bǔ)償協(xié)同的新機(jī)制，擴(kuò)大了慢性病疾病的補(bǔ)償范圍，將原來(lái)的18種慢性病擴(kuò)大了21種慢性病，其門診醫(yī)藥費(fèi)納入慢性病門診費(fèi)用補(bǔ)償范圍。今年，新確診復(fù)合慢性病門診醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償患者24名，發(fā)放慢性病就診卡24本，2011年慢性病門診醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償13人，共計(jì)4257.72元。
3、繼續(xù)開展新農(nóng)合住院醫(yī)藥費(fèi)用病種限價(jià)付費(fèi)管理，在2017年開展新農(nóng)合住院醫(yī)藥費(fèi)用病種限價(jià)付費(fèi)管理基礎(chǔ)上，今年綜合考慮物價(jià)上漲因素，修訂病種最高費(fèi)用控制標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)單病種進(jìn)行最高限價(jià)，并已公示。同時(shí)，結(jié)合病種最高限價(jià)及時(shí)完善轉(zhuǎn)診制度，有效控制病人的流向，降低醫(yī)療費(fèi)用和合作醫(yī)療基金風(fēng)險(xiǎn)。
(二)基本藥物制度實(shí)施情況
根據(jù)《樂都縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施基本藥物經(jīng)營(yíng)零差率工作實(shí)施方案》和《樂都縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物管理和使用辦法》，衛(wèi)生院從2017年10月1日開始，基本藥物實(shí)施了零差率銷售，取消藥品加成。衛(wèi)生院目前配備和使用藥物315種，全部為國(guó)家基本藥物目錄和省級(jí)增補(bǔ)藥物目錄內(nèi)藥品，基本藥物配備率和使用率均為100%；藥品全部由縣衛(wèi)生局統(tǒng)一采購(gòu)配送。截止目前，洪水鎮(zhèn)衛(wèi)生院共銷售零加成基本藥物40萬(wàn)元，政府補(bǔ)貼6萬(wàn)元。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行人員工資實(shí)行全額撥款，進(jìn)行收支兩條線、財(cái)務(wù)報(bào)帳制管理，衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入全部上交縣衛(wèi)生局財(cái)務(wù)中心。通過實(shí)施基本藥物制度和收支兩條線后，衛(wèi)生院取得了“兩升兩降”的成效，門診人次、住院人次從6629人次和178人次提高到7345人次和195人次，同比分別提高10.8%和9.5%，門診次均費(fèi)用由32.44元 下降到26.3元，住院次均費(fèi)用由403.86元下降到385.1元。
(三)加強(qiáng)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)
1、加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)技人員培訓(xùn)力度。今年，衛(wèi)生院舉辦醫(yī)學(xué)專業(yè)
培訓(xùn)班八期，培訓(xùn)人員72人次；派出1名技術(shù)骨干參加全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，目前仍在學(xué)習(xí)中，共派2名衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員到縣醫(yī)院和縣中醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)；縣中醫(yī)院和縣婦幼保健站選派2名縣級(jí)衛(wèi)生技術(shù)骨干對(duì)我院進(jìn)行對(duì)口幫扶，2017年，選送4名鄉(xiāng)村醫(yī)生到縣職業(yè)技術(shù)學(xué)校進(jìn)行3年的中專學(xué)歷教育，縣衛(wèi)生局依據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)習(xí)情況兌現(xiàn)了中專學(xué)歷教育鼓勵(lì)資金每人每年500元。
2、完善績(jī)效考評(píng)機(jī)制，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，今年，衛(wèi)生院制定《洪水鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核方案》，多次召開內(nèi)部績(jī)效考核指標(biāo)討論，對(duì)方案進(jìn)行了完善，在指導(dǎo)框架的基礎(chǔ)上，制定了衛(wèi)生院內(nèi)部績(jī)效考核細(xì)則。加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生績(jī)效考評(píng)機(jī)制，制定了基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)、綜合管理三類32項(xiàng)指標(biāo)的具體考核標(biāo)準(zhǔn)，并在村衛(wèi)生室自查自評(píng)的基礎(chǔ)上，衛(wèi)生院對(duì)全鎮(zhèn)村衛(wèi)生室開展了8次績(jī)效考核工作；去年，依據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生績(jī)效考核為村醫(yī)發(fā)放60%基礎(chǔ)工資，3.15萬(wàn)元，40%績(jī)效工資2.1萬(wàn)元。今年，對(duì)村衛(wèi)生室開展了3次績(jī)效考核工作，已對(duì)所有村醫(yī)發(fā)放5000元基本工資，年底根據(jù)績(jī)效考核情況發(fā)放績(jī)效工資。
（四）提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)
1、根據(jù)縣衛(wèi)生局制定的“合同管理+標(biāo)化工作量+績(jī)效考核”的基本公共衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行模式，按人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)25元，為廣大農(nóng)民提供健康體檢等10類基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，截止目前，建立居民規(guī)范化建檔17468份，建檔率達(dá) 100%，體檢4531人； 65歲以上城鄉(xiāng)居民免費(fèi)健康體驗(yàn)工作進(jìn)行體檢通知安排；健康教育176次，受益人數(shù)13250人，覆蓋率達(dá)76%；傳染病系統(tǒng)管理率100%；常規(guī)免疫報(bào)告接種應(yīng)種人次數(shù)168，實(shí)種人次數(shù)165，接種率98.2%；65歲以上老年人管理率68%；住院分娩率為100%；0—36月齡嬰幼兒管理率99%；完成適齡婦女宮頸癌檢查285名；高血壓病人規(guī)范管理人數(shù)575人，規(guī)范化管理率100%；糖尿病病人規(guī)范管理人數(shù)85人，規(guī)范化管
理率100%；重性精神疾病患者規(guī)范管理人數(shù)27人，規(guī)范化管理率100%；乙肝疫苗查漏補(bǔ)種應(yīng)種人次數(shù)24，實(shí)種人次數(shù)24，接種率100%。
今年，開展了村級(jí)育齡婦女生殖健康干預(yù)專項(xiàng)督導(dǎo)，對(duì)6-24月齡嬰幼兒在滿6、9、12、18、24月齡時(shí)進(jìn)行體檢；成立了“媽媽學(xué)�！保瑢�(duì)孕產(chǎn)婦每月進(jìn)行一次培訓(xùn)班，集中進(jìn)行嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、營(yíng)養(yǎng)膳食要求等方面的宣傳教育，并針對(duì)體弱兒童制定了個(gè)體化的膳食改善方案。
三、存在的問題和下一步打算
一是衛(wèi)生技術(shù)人員缺少，影響了衛(wèi)生院正常業(yè)務(wù)工作的開展；二是職工生活用房緊缺。
總之，我們所取得的成績(jī)，離不開各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持，離不開各位委員的監(jiān)督和指導(dǎo)，離不開全體干部職工的辛勤努力，更離不開廣大農(nóng)民群眾的理解和信任。在今后的工作中，我們決不辜負(fù)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和委員的重托，有信心、有決心、也有能力按照確立的目標(biāo)，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，查找不足，發(fā)奮圖強(qiáng)、扎實(shí)推進(jìn)，繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，以重點(diǎn)工作為突破口，有針對(duì)性的加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作和基本藥物制度工作，繼續(xù)做好對(duì)村級(jí)衛(wèi)生人員的培訓(xùn)，提高服務(wù)水平，以逐步實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為目標(biāo)，爭(zhēng)取衛(wèi)生院進(jìn)入科學(xué)發(fā)展、和-諧發(fā)展、又好又快發(fā)展的良好軌道！
鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院新醫(yī)改工作情況匯報(bào)2017-02-19 11:52 | #4樓
各位領(lǐng)導(dǎo)上午好，熱列歡迎各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)蒞臨我院檢查指導(dǎo)工作，現(xiàn)將2012年醫(yī)改工作實(shí)施情況匯報(bào)如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)重視，全面部署
按照市、縣衛(wèi)生工作會(huì)議精神要求，我院及時(shí)與鎮(zhèn)政府領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，經(jīng)鎮(zhèn)政府同意于2012年3月12日召開了各村村長(zhǎng)、村醫(yī)參加的全鎮(zhèn)衛(wèi)生工作會(huì)議，全面安排部署了我鎮(zhèn)2012年各項(xiàng)衛(wèi)生工作，鎮(zhèn)長(zhǎng)和分管衛(wèi)生的付鎮(zhèn)長(zhǎng)親臨會(huì)議并作重要講話。
二、藥品三統(tǒng)一工作有效實(shí)施
我院鎮(zhèn)、村兩級(jí)全部實(shí)行了藥品三統(tǒng)一，年初制定了相應(yīng)的管理制度和考核辦法。 2012年衛(wèi)生院申報(bào)三統(tǒng)一藥品品種累計(jì)1867，配送到位 1147個(gè)品種，配送率 61.54%。村衛(wèi)生室申報(bào)三統(tǒng)一藥品品種累計(jì)3840，配送到位2770個(gè)品種，配送率72.1%；三統(tǒng)一藥品采購(gòu)金額村衛(wèi)生室34.2萬(wàn)元，衛(wèi)生院180.5萬(wàn)元，三統(tǒng)一藥品使用率 100%。鎮(zhèn)、村兩級(jí)全部實(shí)行零差率銷售達(dá)100%，每季度對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行督導(dǎo)檢查一次，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，并列入年終考核。
三、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作任務(wù)全面完成
1、建立居民健康檔案
我院針對(duì)去年居民建檔的實(shí)際情況，于5月份對(duì)**鎮(zhèn)13個(gè)村的人 1
口進(jìn)行摸底查漏，按照居民健康建檔標(biāo)準(zhǔn)的要求，認(rèn)真采集信息并填寫居民個(gè)人健康登記冊(cè)，截止目前累計(jì)建檔18159人（其中去年建檔15181人，今年建檔2978人）。由于移民搬遷等原因人口流動(dòng)性大，統(tǒng)計(jì)數(shù)字大于實(shí)際人口數(shù)。
2、65歲以上老年人健康體檢
通過對(duì)全鎮(zhèn)65歲以上老年人進(jìn)行摸底登記，摸底人數(shù)為1446人，我院4月份抽調(diào)醫(yī)生、護(hù)士及各輔助科室檢查人員及公衛(wèi)辦全體工作人員，聯(lián)合各村村醫(yī)，下鄉(xiāng)14天，逐村對(duì)65歲以上老年人進(jìn)行免費(fèi)全面體檢，及時(shí)為參加體檢的1443人填寫老年人體檢表，針對(duì)查出存在健康問題的老年人提出了健康保健指導(dǎo)。
3、65歲以上老年人健康管理
7月份開始組織各村衛(wèi)生室對(duì)我鎮(zhèn)1446名65歲以上老年人中的1437人進(jìn)行了入戶隨訪工作（9名老年人已死亡），如實(shí)填寫老年人隨訪表，并根據(jù)老人的健康狀況給予健康指導(dǎo)。
4、健康教育
我院利用現(xiàn)有的宣傳陣地，及時(shí)按照上級(jí)要求，通過更換宣傳欄、發(fā)放宣傳材料、播放影響資料、廣播、知識(shí)講座、大眾咨詢、門診咨詢記錄等方式進(jìn)行健康知識(shí)宣傳。截止目前，我院更換宣傳欄8期，發(fā)放宣傳材料3000余份，播放影像資料6期，廣播宣傳15次，知識(shí)講座12期，大眾咨詢9期，門診咨詢記錄12期。受益群眾1萬(wàn)余人。漫川關(guān)鎮(zhèn)13個(gè)村衛(wèi)生室截至目前累計(jì)更換宣傳欄40期，發(fā)放宣傳材料13052份，知識(shí)講座78次，大眾咨詢61次，門診咨詢記錄156期。 2
受益群眾累計(jì)達(dá)1.3萬(wàn)余人。
5、慢病管理
我院3月份組織村醫(yī)對(duì)各村35歲以上人口摸底登記7908人，并登記疑似和確診的高血壓、糖尿病人員，衛(wèi)生院組織醫(yī)生及相關(guān)人員下鄉(xiāng)對(duì)35歲以上人群及疑似高血壓、糖尿病患者進(jìn)行慢病篩查，納入年度管理的高血壓患者463人，糖尿病患者92人，為確診者建立個(gè)人情況登記表及隨訪表，于3月、6月、9月、11月分別由衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室對(duì)其進(jìn)行隨訪，第一次高血壓隨訪到位463人，第二次高血壓隨訪464人（新增2人，死亡1人），第三次高血壓隨訪到位隨訪到位460人（4人死亡），第四次高血壓隨訪到位459人（1人死亡）；第一次糖尿病隨訪到位92人，第二次糖尿病隨訪到位92人，第三次糖尿病隨訪91人（1人死亡），第四次糖尿病隨訪91人。慢病隨訪信息已錄入陜西省衛(wèi)生廳網(wǎng)，按月、季度報(bào)表至縣疾控中心。
6、重癥精神病管理
對(duì)轄區(qū)內(nèi)重癥精神病患者進(jìn)行摸底登記，納入管理的重癥精神病患者為65人，于3月、6月、9月、11月分別由衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室對(duì)其進(jìn)行隨訪，隨訪到位，錄入電子檔案隨訪130人次，由于精神病網(wǎng)站故障原因第四次隨訪結(jié)果未能成功錄入。按月、季度報(bào)表至縣疾控中心。
7、孕產(chǎn)婦健康管理項(xiàng)目
孕婦摸底156人，建冊(cè)156；本鎮(zhèn)產(chǎn)婦159人，住院分娩159人；篩查高危孕產(chǎn)婦6人，管理6人;第一次產(chǎn)前檢查515人（包括周邊7
個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)），2—5次產(chǎn)前檢查1519人次（包括周邊7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)），產(chǎn)后訪視241人次，42天健康查體159人。
8、0—6歲兒童健康管理項(xiàng)目
0—6歲兒童1198人，本年度摸底169人，兒童體檢1868人次，血紅蛋白檢測(cè)907人次。
9、規(guī)劃免疫工作
2012年運(yùn)轉(zhuǎn)12次，十一苗覆蓋率達(dá)100%，由于部分疫苗短缺，卡介苗應(yīng)種248人次、實(shí)種248人次，接種率100%，乙肝疫苗應(yīng)種677，實(shí)種677，接種率100%，脊髓灰質(zhì)炎疫苗應(yīng)種852人次，實(shí)種852人次，接種率為100%，百白破疫苗應(yīng)種1125人次、實(shí)種906人次，接種率為88.8%，麻風(fēng)制劑疫苗應(yīng)種243人次，實(shí)種243人次，接種率為100%，乙腦疫苗應(yīng)種306人次，實(shí)種306人次，接種率為100%，流腦疫苗應(yīng)種468人次，實(shí)種459人次，接種率為98.7%，甲肝疫苗應(yīng)種243人次，實(shí)種234人次，接種率97.5%，麻腮風(fēng)疫苗應(yīng)種227人次，實(shí)種227人次，接種率100%，A+C疫苗應(yīng)種353人次，實(shí)種353人次，接種率100%，白破二聯(lián)疫苗應(yīng)種170人次，實(shí)種170人次，接種率100%。
10、傳染病監(jiān)測(cè)及管理
2012年全鎮(zhèn)共報(bào)告乙類傳染病3例，丙類傳染病1例，按時(shí)完成了各類表、卡、冊(cè)的報(bào)送及審核工作。一是針對(duì)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)傳染病和突發(fā)性公共衛(wèi)生事件，從5月1日起對(duì)霍亂疫情進(jìn)行主動(dòng)監(jiān)測(cè)，開設(shè)了腸道門診，堅(jiān)持做到逢疑必報(bào)、逢瀉必檢。截止12份未發(fā)現(xiàn)霍亂疫情。
針對(duì)今年手足口病疫情來(lái)勢(shì)猛以及麻疹防控，對(duì)全鎮(zhèn)開展地毯式搜索挨門逐戶登記，對(duì)8月齡-2017年出生兒童麻疹疫苗強(qiáng)化接種，對(duì)2017-1995年出生兒童查漏補(bǔ)種，對(duì)小學(xué)、幼兒園進(jìn)行了全面檢查和督導(dǎo)。今年3-5月，對(duì)各村防保員進(jìn)行了手足口病和麻疹防治知識(shí)的培訓(xùn)；在院門口設(shè)置“衛(wèi)生與健康”欄目開展手足口病、麻疹預(yù)防知識(shí)專題板報(bào)。對(duì)今年的手足口病繼續(xù)在做好對(duì)居家治療兒童的管理工作。二是為加強(qiáng)霍亂的監(jiān)測(cè)和控制，防止霍亂的發(fā)生與傳入，5月份啟動(dòng)了霍亂防治腸道門診，并對(duì)全員進(jìn)行了培訓(xùn)，認(rèn)真學(xué)習(xí)關(guān)于霍亂的防治知識(shí)，掌握重點(diǎn)疾病的診斷要點(diǎn)，完善充實(shí)了各種藥品、器械，做到專物專用，到10月底未發(fā)現(xiàn)霍亂病例。
11、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管項(xiàng)目
轄區(qū)有飲用水單位28家，學(xué)校20家，公共場(chǎng)所6家。 全年開展飲用水安全巡查8次，學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)12次，報(bào)送食品安全信息12條，無(wú)非法行醫(yī)及非法采供血發(fā)生。
四、重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作扎實(shí)開展
1、農(nóng)免項(xiàng)目
本院共接生254（包括周邊7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)）人，補(bǔ)助189人,共補(bǔ)助金額56700元；本鎮(zhèn)共有產(chǎn)婦159人，農(nóng)免補(bǔ)助144人，金額82300元。本院補(bǔ)助122人，金額36600元，縣域外分娩12人，金額14400元；縣級(jí)分娩補(bǔ)助10人，金額8450元。另外15人未補(bǔ)助，城鎮(zhèn)戶籍1人；外地戶籍10人，自愿放棄補(bǔ)助4人。
2、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目
葉酸應(yīng)服人數(shù)156人，實(shí)服156人，發(fā)放葉酸421瓶。葉酸服用率100%，服用人群依從率100%.
五、新農(nóng)合工作規(guī)范運(yùn)作
1、我鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)人口14358人,2012年參合14358人,參合率100%。
2、門診統(tǒng)籌13851人,總花費(fèi)87.3萬(wàn)元,報(bào)解58.3萬(wàn)元。其中村級(jí)8334人次，總花費(fèi)43.3萬(wàn)元，報(bào)解29.2萬(wàn)元。
4、住院病人1424人,總花費(fèi)195.8萬(wàn)元,報(bào)解158.6萬(wàn)元。報(bào)解率為82%。
5、轉(zhuǎn)外就醫(yī)211人,總花費(fèi)258.8萬(wàn)元.報(bào)解資金99.9元,報(bào)解比例為39.5%�？傆�(jì)治療人數(shù)15486人,醫(yī)療費(fèi)支出541.9萬(wàn)元,報(bào)解資金312.4萬(wàn)元。其中縣內(nèi)就醫(yī)15275人, 總花費(fèi)283.1萬(wàn)元, 報(bào)解212.5萬(wàn)元，報(bào)解率為78%，縣外就醫(yī)211人，總花費(fèi)258.8萬(wàn)元.報(bào)解資金99.9元,報(bào)解比例為38.6%。
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