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急診護士與患者的溝通技巧
醫(yī)患溝通是現代醫(yī)院醫(yī)護人員必須具備的一種基本技能。在醫(yī)學科學不斷進步的今天，尤其在醫(yī)患雙方醫(yī)療信息不對稱的情況下，服務是醫(yī)療市場競爭的重要籌碼。以下是小編整理的急診護士與患者的溝通技巧，希望能夠幫助到大家。
急診護士與患者的溝通技巧
1、善于感知接納病人是護患溝通的前提
2、能夠感知、理解、同情病人，成為一個善解人意的人。
3、要富于同情心，換位思考，設身處地地體驗病人的悲觀、快樂、憤怒。
4、文明規(guī)范的語言是護患溝通的基礎
5、在交流過程中，要講究語言的藝術性。避免套用生硬的醫(yī)學術語。
6、善于使用非語言溝通技巧，運用親切的目光，良好的言行舉止，緩和病人因緊張造成的緊張心理，使患者積極配合治療。
7、提高自身素質是護患溝通的關鍵 應該具有熟練的搶救技術、豐富的理論知識及敏銳的洞察力和鑒別力，還要有高度的責任感和應變能力，在第一時間給予病人最佳的救治。
8、距離溝通 人際距離實際是情感活動的一個重要變量，一個不經意的動作，一個微笑，一句和藹的話，一次小小的幽默，常能使彼此之間的感情渠道得以溝通，消除患者疑慮、恐懼，取得良好的治療效果。
9、對于所受到的無理對待也要去合理的理解和對待；我們沒有錯，而是我們管理上或者就醫(yī)環(huán)境的問題，我們也應該去說聲“對不起”，消除病人的對立和緊張。
10、對病人家屬的溝通 不要忽視病人家屬，家屬的情緒和言行對病人有著很大的影響。及時與家屬溝通取得信任，則可以幫助醫(yī)務人員勸慰病人，穩(wěn)定病人的情緒，保證醫(yī)療護理的順利進行。避免引起家屬驚慌失措，痛哭流涕勢。否則會影響病人的情緒，干擾正常的治療。
11、溝通形式有兩種：言語溝通和非言語溝通。
語言溝通技巧 善于抓住與病人交談的契機：首次接診病人關切的詢問患者的病情,在為病人實施護理治療時與患者交談,既可以分散緩解病人緊張焦慮情緒，又能進一步了解病情，有針對性的、及時對病人進行評估，便于治療及護理工作的準確實施。
非語言溝通技巧
1 ）關注的目光、微笑的表情 能夠穩(wěn)定患者的情緒，從而減輕患者入院時所產生的恐懼和焦慮心理。眼睛是心靈的窗口，它直接反映人的思想、情緒。不同的目光可以實現各種情感的交流。因此，護士在接診時應熱情、主動，以微笑的面容、平靜的目光注視患者，傾聽患者述說，并表示同情、關心，使患者產生溫暖、安全、親切感，并能平靜地接受治療。如車禍患者恐懼心理尤為突出，護士鎮(zhèn)定的目光是消除其不良情緒的一劑良藥。
2） 嫻熟的技術、沉著、穩(wěn)重的舉止 可消除患者的心理焦慮，給患者以安全、信任感。特別是急診護士能夠在危、急、重患者面前表現出勇敢、堅毅、鎮(zhèn)定、當機立斷等非語言行為，無疑會使患者的情緒由恐懼、焦慮到平靜、鎮(zhèn)定，從而達到護患之間的默契與配合。例如:在搶救一名腹部刀刺傷患者時，護士從容、鎮(zhèn)定的各種操作有條不絮的動作準確，迅速建立靜脈通道，穿刺一針見血，妥當固定穿 2
刺肢體同時，積極配合醫(yī)生進行搶救。護士嫻熟的技術能夠使恐懼、失望的患者和家屬重新得到希望，增加治療信心。
3） 撫摸可縮短護患之間距離，增進護患之間感情交流。護士接診時對某些患者可采用觸摸的方式進行非語言交流。如對急診外傷患者，可站在患者一旁，握住患者雙手，可以從心理上減輕患者清創(chuàng)時產生的疼痛感;對于兒童可撫摸患兒的額頭，使患兒產生親切感，減輕恐懼心理;對于老年人，摸摸脈搏測測血壓拉拉被子，使患者感到護士對他的重視、關心、體貼，消除顧慮和不安，增強治療的信心和勇氣。
4 ）沉默的作用 急診患者大多數都是急、危、重為“三大”特點。如急診胃出血患者的診治及搶救時間較長、痛苦大，一些患者對治療失去信心，產生絕望心理，患者情緒急躁、不穩(wěn)定，常無緣無故發(fā)脾氣，責罵醫(yī)生、護士，甚至拒絕治療。這時應明確角色，不應對患者產生厭煩情緒，應在保持沉默的同時繼續(xù)進行救治，仍然以親切、和藹、耐心的態(tài)度對待患者，給予鼓勵和安慰，使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心
急診護士應掌握非語言交流的技巧，以改善患者的應激心理，獲得良好的心理支持，促使患者早日康復。 急診患者無論其病情的嚴重程度如何，都可以使患者進入急診情境，并認為自己的健康受到了嚴重的威脅而產生焦慮、恐懼等一系列情緒反應。這些應激心理若得不到及時調整、疏導和控制，既增加患者的痛苦，又影響治療效果 在對急診患者進行先進、有效的診治措施的同時，需要調整必要的心理護理。然而急診室的工作特點不允許護士與患者更多語言交流。急診護士掌握非語言交流的技巧，以改善患者的應激心理獲得良好的心理支持，促使患者早日康復。
總之護患間良好的關系和交流是醫(yī)療護理效果的基礎；因此急診護士應多學習一些溝通交流的技巧，并靈活應用，更好地服務于患者，達到提高醫(yī)療護理質量的目的。
護士與患者溝通技巧
隨著現代醫(yī)學的發(fā)展，生物－心理－社會醫(yī)學模式逐步確立，心理護理在整個醫(yī)療護理過程中顯示出越來越重要的位置。做好病人的心理護理，離不開溝通二字。護士不能通過溝通的手段使護患關系達到協(xié)調一致，心理相容的境界，心理護理就無從說起。其實，護患關系融洽與否，除了護士的心理品質因素之外，還有與病人語言、情感溝通的技巧問題。因此，值得我們在實踐不斷學習和探討。
1、抓住機會，主動接近病人
在病人整個住院治療期間，護士與之接觸的機會最多，從入院接待，到開展各項診療護理工作，平時巡視病人，了解病情，及致辦理出院，都給我們提供了與病人溝通的機會。比如，對新入院病人，護士面帶微笑，主動上前迎接。安排床位后用友好的態(tài)度介紹病室的環(huán)境、設施，將要進行的檢查治療等，并將自己的姓名、職責向病人作簡單介紹，說：“你在這兒有什么事，請找我，不必客氣�！本拖笙冉o病人吃一粒“定心丸”，減輕了陌生孤獨甚至恐懼的感覺，產生被人重視、有人負責的踏實感、安全感。即在心理上接受了這個護士，并心情愉快地接受治療。
2、耐心解釋，消除病人思想顧慮
護士在向病人了解病情時，除認真傾聽，還應適時對病情的好轉作出肯定，對一時不能緩解或新出現的癥狀體征作出比較通俗恰當的解釋。例如一位闌尾切除術后的病人，第二天晚上病人自覺發(fā)燒，傷口仍有些疼，并告訴值班護士。這位護士知道體溫只有37.8℃，不準備給予特殊處理。假如，她這樣回答：“是么，我知道了�！北銢]有下文，也沒有做任何處理就走了。這就極易讓病人誤解護士其實不懂處理。或者根本不關心他。但這位護士沒有這樣做。她聽罷病人的話關切地問：“是嗎？讓我看看�！庇檬置∪祟~部，又拿來體溫計再測一次，證實只是低熱后告訴病人：“手術后輕微發(fā)燒是身體組織的正常反應，一般不需處理，二、三天后可恢復正常。你別擔心，回頭我再來看你。”于是病人的思想顧慮消除了，傷口也不那么疼，很快入睡。
3、多做實事，盡量滿足病人的要求
護士在工作中的一言一行對病人的影響極大。有時僅有口頭上的解釋是不夠的，還需設身處地為病人著想，設法滿足病人要求，例如一位老年患者對護士說要拿多一個枕頭。護士隨即回答：“一張床配一個枕頭，現在病人多，沒有枕頭了�！辈∪寺牶鬀]吱聲。不久這位護士來給這位病人做治療時發(fā)現病人的枕頭墊得高高的，細看才知道枕頭底下墊了好些衣服及一本厚厚的書。見這位護士準備為自己打針，臉上似有不快之色，將手臂伸出時也顯得免強。恰好靜脈穿刺未能一針成功，病人的“火氣”也上來了；“沒學會打針，還做什么護士！”并拒絕第二次穿刺。這是解釋工作沒做好，沒有設法滿足病人要求使之心存介意，加上技術上的失誤，引起矛盾沖突。
4、與病人的接觸交流，應保持適度
護士與病人的談話，沒有目標、泛泛而淡是不可取的。它既影響病人的休息，又浪費了工作的寶貴時間，對異性患者的交往不可過于隨便，否則可能引起病人的反感，誤解為無聊或輕浮。對病人應一視同仁，無高低貴賤之分。對失語或病情危重不能說話的病人，護士有責任給予更多的關注與安慰，他們也需要溝通�？勺尣∪擞檬种更c具體不舒服部位或相關物；也可由護士提問，讓病人點頭示意；病情允許時還可通過寫字、畫圖來表達。幫助和鼓勵病人表達其感受和要求，然后告訴他你已明白他的意思，將如何盡力幫助他，使病人看到希望，樹立信心，克服障礙，順利度過難度。
護士的溝通技巧
1. 善于引導病人談話
臨床調查證明，護士對病人是否有同情心，是病人是否愿意和護士談話的關鍵。對于病人來說，他認為自己的病痛很突出;而對于護士來說，病人有病痛是正常的事。如果護士的情感沒有“移入”病人，就會缺乏對病人的同情心。
如果病人感到護士缺乏同情心，他就不能主動和護士交談。即使談也是僅限于病患護理的技術性內容，而不流露任何情感和提出對護理工作的看法，而這些看法往往包括醫(yī)療護理的意見，對自己病情的理解、擔心和自我心理狀態(tài)的描述等等。這樣就失去了進行心理護理的基礎資料。所以，護士只有取得病人的好感，才能引導病人說話;病人說了話，就有了心理護理的依據，才可以對癥進行心理護理。
此外，對談話內容感興趣，也是使談話成為可能的前提。特別是在引導那些沉默寡言的病人說話時，一方面要著意找出病人感興趣的事件，另一方面在談話開始時，對任何話題都要表示出相當的興趣。但也要注意，和病人閑聊，對病人熱過度，也會收到相反的效果。
國外醫(yī)院在患者入院時，會為患者建一個建議的卡片，在上面設立一些題目，如“你最喜歡的事情是什么?”“你的職業(yè)?”“你的業(yè)余愛好?”“你的家庭情況?是否單身?是否有孩子?”“你最感興趣的話題?”等等，不一而足。通過患者的填寫，護士會對患者的情況有個基本認識，可以根據患者的興趣愛好或家庭情況尋找話題，更利于護士取得患者的好感，為進一步的有效溝通打下基礎。
2. 開放式談話
如果有一病人告訴護士說：“我頭痛�！弊o士回答：“吃片’去痛片’吧�！边@樣，就頭痛問題的談話，則無法繼續(xù)了。這種談話就是“封閉式”的談話。如果護士這樣說：“哦，怎么痛法，什么時候開始的?”或問：“痛得很嚴重嗎?”這種談話病人不能有“是”或“否”的答案結束提問，護士可以從病人的中繼續(xù)提問，這種談話就是“開放式”的談話。如有一位第二天將接受胃切除手術的病人對護士說：“我有點害怕�！弊o士答：“你不用害怕。”談話就這樣中止了。這位護士可能很想安慰病人，但他缺乏語言溝通技巧，采用了“封閉式”的談話，結果病人心理未能進一步表露，護士未做心理護理，使病人陷入痛苦的深淵。
3. 重視反饋信息
此外所謂反饋是指說話者所發(fā)出的信息到達聽者，聽者通過某種方式又把信息傳回給說話者，使說話者的本意得以澄清、擴展或改變。病人和護士談話時，護士對所理解的內容及時反饋給病人，例如，適時地答：“嗯”“對”，表示護士在仔細聽，也聽懂了，已理解了病人的情感。同樣，護士向病人說話時，可采用目光接觸、簡單發(fā)問等方式探測病人是否有興趣聽，聽懂沒有等，以決定是否繼續(xù)談下去和如何談下去。這樣能使談話雙方始終融洽，不致陷入僵局。
4. 認真談
與病人交談時，如果聽者心不在焉地似聽非聽，或者隨便中斷病人的談話或隨意插話都是不禮貌的。聽話時，應集中注意力，傾聽對方所談內容，甚至要聽出談話的弦外之音。談話時，要讓對方看到自己。特別是老年病人，他們視野窄，和他們面對面地談，效果最好。有的護士，在向病人家屬介紹病情時，斜著身子，兩手插在口袋中，顯得十分高傲，家屬當即表示不信任，去找領導，表示非要親自陪護不可。
另外，談話時要用相互能理解的詞語。如，告訴有的病人“此藥對××敏感�！庇捎诓∪藢Α懊舾小倍指拍畈磺澹@一信息反使病人增加疑慮。在臨床上，經常發(fā)生護士埋怨病人不認真聽以致記不住護士的話，明明已經交待清的事還反復問。這是因為對病人來說，他可能是處于焦慮、恐懼等不平靜心理狀態(tài)下，對所給予的信息很容易遺忘;而對護士來說，則可能由于她說話速度快，所給信息復雜或比較含糊而使病人記不住。
談話雙方由于知識結構不同，有時也會給溝通帶來困難。但是只有從認真談話中逐漸了解對方，溝通才會順利進行。
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