醫(yī)護(hù)與患者溝通的技巧

溝通是人與人之間信息的傳遞，包括意見、情感、觀點、思考等的交換特點，依次取得彼此之問的了解、信任及良好的人際關(guān)系。護(hù)患溝通是護(hù)士與患者之間的信息交流及相互作用的過程。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)患溝通在護(hù)理工作中的位置越來越重要。有效的溝通應(yīng)是接受者所收到的信息與發(fā)出者所表達(dá)的正好相同。溝通的結(jié)果不但雙方能相互影響，并且雙方還能建立起一定關(guān)系。在我們的護(hù)理工作中，護(hù)患溝通是臨床治療的一部分，如何解決好患者在住院過程中出現(xiàn)的各種負(fù)面情緒及問題，起到藥物治療起不到的作用，就要需要我們護(hù)理人員在護(hù)理工作中樹立“以人為本，一切為患者為中心”的護(hù)理理念，以提高護(hù)理質(zhì)量為出發(fā)點，提高患者對護(hù)理工作的認(rèn)知、滿意度為切人點，加強(qiáng)護(hù)患溝通共創(chuàng)和-諧護(hù)患關(guān)系，為患者順利治療康復(fù)奠定良好的診療環(huán)境。同時運用溝通的技巧來處理各種紛亂的人際關(guān)系使“干戈為玉帛”。

護(hù)患溝通的重要性

隨著健康觀念的轉(zhuǎn)變，人們對健康需求的變化，人口構(gòu)成和疾病譜的改變，人們對護(hù)理也提出了新的更高的要求。對于我們護(hù)理人員來講，護(hù)患關(guān)系足護(hù)理實踐中的重要內(nèi)容，并有著及其重要的作用。

有利于提高護(hù)理質(zhì)量：良好的護(hù)患關(guān)系有利于促進(jìn)護(hù)士與患者之間、護(hù)士之問、護(hù)士與其他醫(yī)務(wù)人員之間相互信任和密切協(xié)作的關(guān)系，使患者能積極地配合治療，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生。

有利于營造和-諧的服務(wù)環(huán)境：良好的護(hù)患關(guān)系能夠營造和-諧的環(huán)境，與患者之間建立相互理解、相互信任、相互支持、相互關(guān)心的良好氛圍，從而產(chǎn)生良好的心理氣氛。 影響護(hù)患溝通的因素

外環(huán)境：交流環(huán)境要求安靜、明亮、利于患者的視覺感受，清潔無刺激，溫室度適宜，體位舒適，有利于溝通的持續(xù)。

內(nèi)環(huán)境：建立良好的第一印象，護(hù)士要有美的外在形象，儀容、儀表、服飾、精神狀態(tài)等。這些都會給患者建立良好的第一印象，也對護(hù)患溝通起到至關(guān)重要的作用，而且護(hù)士愉快積極的情緒可以感染患者，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。相反，護(hù)士衣冠不整，精神頹廢的面對患者，會給患者不信任感，令對方失望，使交流失敗。

護(hù)患溝通技巧

語言性溝通：護(hù)患溝通的主要方式是交流，即語言性溝通。目的要體現(xiàn)對患者的尊重及同情、理解、接納融洽為一體，用通俗易懂、語氣輕柔的方法，使患者感到被尊重、被理解而容易接受交流，在溝通過程中要全神貫注，不因患者說話的異常語氣分散自己的注意力，

可進(jìn)行適時適度的提問，但不隨意打斷患者的談話，將患者的說話聽完整，不要急于判斷，也可應(yīng)用引導(dǎo)性的談話鼓勵患者表白出自己的真實情感。在溝通過程中，適時地運用沉默會有意想不到的效果，可以給患者以思考的時問，也給護(hù)士觀察患者和調(diào)適自己的機(jī)會。如患者人院時應(yīng)得到詳細(xì)認(rèn)真的入院介紹，享受到我院開展的“六個～ ”(即患者入院護(hù)士有熱心的問候、遞j二一塊毛巾、一杯熱水、一張明白紙、一份醫(yī)院的專家介紹和一個手提袋)的服務(wù)承諾。讓患者提高對醫(yī)院醫(yī)生護(hù)士的信任感.保持感情交流中立，在患者動情時增加自己的情感反應(yīng)會加重對方的刺激，使用過早道義上的評判會導(dǎo)致交流的終止。故應(yīng)保持情感與態(tài)度的中立，使談話延續(xù)。

① 語言交流要有藝術(shù)性：與患者交談不同于親朋好友之間的話家常、敘舊情，也不同于做政治思想工作。由于患者背著沉重的疾病包袱，加上其他一些社會原因，因此，與患者進(jìn)行語言交流要講究藝術(shù)性。要動之以情，曉之以理，使患者愿意和護(hù)士交朋友、樂于和護(hù)士交流。這樣就能對病情的診斷、治療起到良好的作用。護(hù)士與患者交談在講究藝術(shù)性的前提下，還要加強(qiáng)語言的基本功訓(xùn)練，增強(qiáng)邏輯性和說理性。這就要求護(hù)士平時掌握好扎實的業(yè)務(wù)知識和自身素質(zhì)的提高.使患者在交談中增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣，獲得某些疾病的防治知識，提高自我保護(hù)能力。

② 語言交流要講“情感”性：護(hù)士的“情感”表現(xiàn)在責(zé)任感，具體體現(xiàn)在尊重患者、同情患者、理解患者以及對患者的親切幫助等方面。只有具備了這種情感，才能與患者之問建立起真誠的、平等的相互依賴、彼此支持的護(hù)患關(guān)系，這是獲得最佳護(hù)理效果的前提。護(hù)士與患者交流時，要時刻體現(xiàn)出塒患者的同情和愛護(hù)。說話態(tài)度自然、大方、誠懇，說話聲音溫柔、語速適中，適當(dāng)?shù)嘏浜鲜謩菖c表情，既能顯露出護(hù)士對患者的體貼關(guān)心，又不失端莊文雅。要通過交流給患者以溫暖、安慰、鼓勵，使患者消除顧慮、恐懼等不良情緒，從而建立起接受治療的最佳身心狀態(tài)，促進(jìn)患者早日康復(fù)。

③語言交流要講“原則”性：護(hù)士與患者交流，要把握尺寸，即原則性。既嚴(yán)肅又靈活，護(hù)士與患者交流既要保持?定的嚴(yán)肅性，又要根據(jù)不同的對象、不同情景保持一定的靈活性。對一些言行不軌的患者，臆嚴(yán)肅對待，加以勸阻，以保持護(hù)理工作的嚴(yán)肅性和護(hù)士自身的尊嚴(yán)。既高貴又親切，護(hù)上與患者交流，要以維護(hù)患者的利益為前提，講究職業(yè)道德，不非議患者。要根據(jù)溝通對象、情景差異靈活運用語言的魅力，做到既高貴又能為患者所接受。既坦誠又慎吉，護(hù)患彼此尊重的前提是以誠相待，護(hù)士對患者應(yīng)講真話，信守諾言，但也不應(yīng)

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事事都向患者坦誠相告，特別是對診斷治療上的一些意見和措施，更應(yīng)該慎口謹(jǐn)言，防止醫(yī)患間產(chǎn)生矛盾。

④語言交流要講“針對”性：護(hù)士在與患者交流前必須明確談話目的，了解自己在談話中的角色地位，了解護(hù)理對象的醫(yī)護(hù)狀況、文化水平，包括經(jīng)驗、病情、情景等。針對不同對象、不同問題，確定談話內(nèi)容和方式。

做到語言兇人而異、因時兇地而異、因情而異等。在整體護(hù)理模式下，語言作為護(hù)十與患者溝通交流、實施身心整體護(hù)理的重要工具，無論是入院宣教、術(shù)前術(shù)后護(hù)理，還是為患者做各種治療、心理護(hù)理、健康指導(dǎo)等各個方面的工作，都要求護(hù)士不斷學(xué)習(xí)，豐富自己的知識，以求圓滿回答患者提出的任何問題，更好地服務(wù)于患者。

非語言溝通：是伴隨著溝通的一些非語性行為，它能影響溝通的效果。如面部表情、身體姿勢、聲音(音色、音調(diào)、音量)、手勢、撫摸、眼神交流和空間等。

護(hù)士與患者的溝通技巧2017-03-30 21:05 | #2樓

護(hù)患之間的溝通是護(hù)理實踐中的重要內(nèi)容，有著特殊的含義，護(hù)士只有運用良好的溝通技巧，才能取得患者的信任，以滿足患者生理、心理、社會及文化多方面的需求，以達(dá)到患者早日康復(fù)的目的。因此護(hù)士必須從職業(yè)的高度來認(rèn)識溝通的重要性，有幫助患者減輕痛苦和促進(jìn)康復(fù)的職責(zé)，并且靈活運用有效的方法進(jìn)行溝通。

護(hù)患溝通的方法

設(shè)身處地為患者著想，理解患者的感受，體諒患者：患者及家屬到醫(yī)院就醫(yī)的心理壓力非常大，對護(hù)士的表情，醫(yī)生的診斷視生命的惟一，他們會細(xì)心觀察護(hù)士的言語、行為及面部表情來猜測自己的病情，錯綜復(fù)雜的聯(lián)想是治療疾病的障礙。因此明確的溝通技巧可以幫助患者渡過這段痛苦的經(jīng)歷。如果護(hù)士能理解患者的感受，會減少患者的恐懼及焦慮，幫助患者增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣，同時護(hù)士也在患者心目中留下了美好的形象。

尊重患者的人格，維護(hù)患者的權(quán)利：在護(hù)理工作中，應(yīng)該將患者看成一個具有完整生理、心理、社會及文化需要的綜合體。在與患者溝通過程中，注意維護(hù)患者的人格和自尊。為了使患者感到溫暖，護(hù)士對患者說話時要語氣溫和、誠懇、熱情，并盡量鼓勵患者說出自己的想法，以滿足患者的心理需求。對患者提出的問題切忌使用審問的口吻，防止不耐煩地打斷患者或粗暴地訓(xùn)斥患者。尊重患者的人格和維護(hù)患者權(quán)利是護(hù)士的基本素質(zhì)，也是做好本職工作的前提。

隨時向患者提供有關(guān)健康的信息，并進(jìn)行健康教育：護(hù)士應(yīng)隨時發(fā)現(xiàn)機(jī)會，向患者提出健康信息及教育。如患者即將面臨痛苦的檢查或治療，護(hù)士應(yīng)仔細(xì)觀察患者的表現(xiàn)，及時向患者提供信息及指導(dǎo)。一些長期反復(fù)就醫(yī)的患者，心理壓力大，護(hù)士應(yīng)該經(jīng)常與此類患者溝通，及時了解患者的情感及心理變化，并應(yīng)用相應(yīng)的社會心理學(xué)原理為患者提供護(hù)理，幫助患者減少心理障礙，有利于促進(jìn)疾病的康復(fù)，達(dá)到身心平衡的目的。

對患者所提供的信息保密：有時為了治療和護(hù)理的需要，患者需將一些有關(guān)個人的隱私告訴護(hù)士，護(hù)士在任何條件下都應(yīng)保證對患者隱私的保密，除非某些特殊的原因要將患者的隱私告訴他人時，也要征求患者的同意。尊重患者的隱私是護(hù)士的責(zé)任，也是維護(hù)護(hù)患關(guān)系的溝通技巧。

加強(qiáng)護(hù)士的自身素質(zhì)，掌握溝通的技巧：同一種疾病，在不同心理狀態(tài)、年齡層次、社會背景的人身上，其感覺和表現(xiàn)不盡相同，護(hù)患之間的語言溝通重要的是兩者之間的相互作用和影響。但在溝通中護(hù)士要處于主動地位，就必須不斷學(xué)習(xí)，掌握語言藝術(shù)及溝通技巧，通過傾聽患者的訴說，了解患者的病情變化和心理活動，有針對性地給予解釋、疏導(dǎo)，從而為治療和護(hù)理提供可靠的依據(jù)。

護(hù)患溝通的原則

以患者為中心，護(hù)士是為患者服務(wù)的：為了達(dá)到治療疾病的目的，患者要遵醫(yī)囑服藥、打針，但護(hù)患之間的關(guān)系是平等的，護(hù)士不要潛意識地把自己放到支配地位，把護(hù)患關(guān)系擺對，是溝通交流中遵循的重要原則之一。如果護(hù)士時時處處把患者視為一個完整的有獨特尊嚴(yán)的人，護(hù)士就會自覺尊重患者的人格，維護(hù)患者的權(quán)利，設(shè)法滿足他們的需求，有效地與患者進(jìn)行溝通，以達(dá)到健康的目的。

增加患者戰(zhàn)勝疾病，應(yīng)對變化的信心、力量和能力：護(hù)士要對患者負(fù)責(zé)，對他們的生活產(chǎn)生積極的、正面的影響，因此要讓患者盡可能了解自己所患的疾病，提高自我護(hù)理能力，在知情的情況下，參與疾病的治療。知道病情的患者最需要的是和周圍人的溝通交流，通過交流可以減輕其心理壓力，因此護(hù)士要設(shè)身處地給患者以同情、理解和接受他們的感受，營造一種能夠讓患者傾吐心中不安、焦慮或恐懼的氛圍。護(hù)士所看到的不僅僅是患者的疾病和疾病所表現(xiàn)的具體癥狀，更應(yīng)看到患者是一個患病狀態(tài)下的獨特的個體，只有認(rèn)識到這一點，護(hù)士才能通過交流，提高患者的應(yīng)對力量和能力的信心。

寬容和接納：護(hù)士的工作是對患者身心的護(hù)理。疾病使患者的身體和精神發(fā)生了變化，他有時會變得焦慮、狂燥、憂郁，蠻不講理，甚至?xí)�對護(hù)士橫加挑剔。護(hù)士需要用換位思考的方法來理解患者，不應(yīng)感到自尊受挫而反應(yīng)過度，或針鋒相對，而應(yīng)灑脫和寬容。從他的無理中看到合理的一面，從他的冷淡中感到他的孤獨，從他的尖刻中了解到他的無奈，從他的冷酷中看到他的軟弱。用護(hù)士的耐心，愛心盡職和真誠的努力使患者感覺到護(hù)士在為他排憂解難。

總而言之，溝通既是一種科學(xué)的工作方法，同時也是一門藝術(shù)，是護(hù)理工作的一種重要環(huán)節(jié)，良好的溝通技巧可以建立護(hù)理中的良好人際關(guān)系，使護(hù)理工作在友好的氣氛中進(jìn)行。護(hù)士應(yīng)通過有效的護(hù)患溝通，發(fā)展及促進(jìn)良好的護(hù)患關(guān)系，及時滿足患者的身心需要，使患者真正接受科學(xué)的、整體的、全方位的現(xiàn)代護(hù)理。

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